Search
en-USvi-VN
Search

Sức khỏe

Các xét nghiệm chức năng tuyến giáp không thể bỏ qua.

Bác sỹ Trần Phượng

I. Cơ chế hoạt động của hormon tuyến giáp:

- Khi cơ thể đang giảm T3, T4 thì cơ thể sẽ kích thích vùng dưới đồi tăng tiết TRH và TRH này sẽ kích thích tuyến yên làm tăng sinh TSH. TSH tác động vào tuyến giáp  và tuyến giáp sẽ tăng sinh T3, T4. Khi T3, T4 trong máu trở lại tác động ngược lại vùng dưới đồi khi đó vùng dưới đồi sẽ ngưng sinh TRF. Như vậy nó sẽ theo vòng tròn khép kín để duy trì T3, T4 ở mức bình thường như hình phía dưới

II. Các xét nghiệm chức năng tuyến giáp:

TT TSH (mU/L) Hoạt động tuyến tiền yên Dự đoán chức năng tuyến giáp Xét nghiệm cận lâm sàng Xét nghiệm cần thêm
1 10-100 Tăng Suy giáp FT4 TBOAb
2 4-10 Tăng vừa Suy giáp không triệu chứng FT4 TBOAb
3 0,3-4 Bình thường BÌnh thường Không cần Không cần
4 0,02 - 0,3 Yếu Cường giáp không triệu chứng FT4, FT3 Chẩn đoán hình, TRAb 
5 < 0,02 Bị ức chế Cường giáp FT4, FT3 Chẩn đoán hình ảnh, TRAb

1. Xét nghiệm TSH:

- Hormone kích thích tuyến giáp dưới sự kiểm soát TRH.

- Chẩn đoán sớm các bệnh lý rối loạn chức năng tuyến giáp và nguyên nhân nguồn gốc của các rối loạn đó.

+ Tăng: Suy giáp tại tuyến, thuốc gây nên biến chứng suy giáp, cắt tuyến giáp, cường giáp do tuyến yên, sản xuất TSH lạc chỗ, suy tuyến thượng thận tiên phát,..

+ Giảm: Cường giáp tại tuyến giáp, suy giáp thứ phát, tuyến giáp đa nhân, do dùng thuốc, giảm chức năng tuyến yên,..

2. Xét nghiệm FT4:

- FT4 là Free Thyroxine. Vai trò như 1 hormone dự trữ (Khử iod thành T3)

   + FT4 máu tăng trong: Cường giáp, nhiếm độc giáp.

   + FT4 máu giảm trong: Thiểu năng vùng dưới đồi yên, suy giáp.

3. Xét nghiệm T3:

- T3 là Triiodothyronine. T3 là hormone giáp dạng hoạt động, tạo ra từ T4

  + T3 tăng: Tình trạng cường giáp, có thai, nhiễm độc giáp do T3, ung thư tuyến giáp, viêm tuyến giáp...

  + T3 giảm: Đang bị một bệnh lý cấp tính, tình trạng chán ăn tinh thần, bị một bệnh lý mãn tính, suy giáp, bệnh gan, suy thận, tình trạng đói ăn, sau cắt tuyến giáp...

4. Các xét nghiệm TRAb:

- Chẩn đoán xác định bệnh Basedow

- Chẩn đoán phân biệt Basedow với các bệnh cường giáp khác.

- Theo dõi qua strinhf điều trị Basedow

- Phụ nữ có thai (3 tháng cuối) có tiền sử mắc bệnh tuyến giáp để tiên lượng nguy cơ cường giáp ở trẻ sơ sinh.

5. Các xét nghiệm khác: (TPOAb, TSI, Tg, TgAb)

- TPOAb: Anti Thyroid peroxidase là kháng thể do cơ thể sản xuất, vô tình tấn công và phá hủy các mô tuyến giáp khỏe mạnh. Kháng thể này chứng tỏ cơ thể mắc bệnh tự miễn tuyến giáp như bệnh viêm giáp HASIMOTO hoặc GRAVE.

- TSI: Thyroid Stimulating Immunoglobulin. Globulin miễn dịch kích thích tuyến giáp tăng cường hoạt động và sản xuất quá mức lượng Hormone giáp vào máu

Chẩn đoán: nguyên nhân nhiễm độc giáp, Basedow,...

- Tg: Thyroglobulin là protein sản xuất bởi tuyến giáp. Phát hiện tế bào ung thư còn sản xuất Tg nữa không so với trước khi điều trị ung thư. Xác định kết quả ddieeeuf trị ung thư có khả quan hay không. Phát hiện ung thư sau điều trị.

- TgAb: Anti Thyroglobulin là kháng thể do cơ thể sản xuất đáp lại sự hiện diện của Thyroglobulin. Sự tăng tiết quá mức của Thyroglobulin là bất thường, nên sự sản xuất TgAb được xem như sự phòng vệ của cơ thể với sự tiến triển của bệnh lý tuyến giáp.

III. Ý nghĩa lâm sàng:

STT TSH FT4 FT3 và T3 Ý nghĩa lâm sàng
1 Bình thường Bình thường Bình thường Chức năng tuyến giáp bình thường (Bình giáp)
2 Bình thường hoặc giảm  Bình thường hoặc giảm  Giảm Có sự điều chỉnh bình thường chức năng tuyến giáp ở bệnh ngoài tuyến giáp (nonthyroid) hoặc hội chứng bệnh ý bình giáp (euthyroid syndrome)
3 Tăng Bình thường Binh thường Suy giáp không triệu chứng ở bệnh nhân dangđiều trị, cung cấp không đủ hormonre tuyến giáp.
4 Tăng Giảm Bình thường hoặc giảm Suy giáp do chính tuyến giáp (suy giáp nguyên phát)
5 Bình thường hoặc giảm  Tăng Tăng Cường giáp do tuyến yên (cường giáp trung ương) hoặc do thụ thể hormone tuyến giáp (tự kháng hormone tuyến giáp)
6 Giảm Bình thường Bình thường Cường giáp không triệu chứng ở bệnh nhân suy giáp do cung cấp quá nhiều hormone tuyến giáp.
7 Giảm Bình thường Tăng Cường giáp do tuyến giáp sản xuất quá nhiều T3 (hiếm gặp, còn gọi là nhiễm độc T3).
8 Giảm Tăng Tăng Cường giáp do tuyến giáp sản sinh quá nhiều hormone tuyến giáp (cường giáp nguyên phát).
9 Giảm Giảm Giảm Suy giáp do vùng dưới đồi hoặc do tín hiệu tuyến yên chi phối tuyến giáp (suy giáp trung ương).

 

Print
5399 Đánh giá bài viết này:
Không có đánh giá

Please login or register to post comments.

Họ và tên:
Email:
Chủ đề:
Tin nhắn:
x

Covid-19

Vàng da, mệt mỏi, chán ăn… Cẩn thận với xơ gan do rượu

Vàng da, mệt mỏi, chán ăn… Cẩn thận với xơ gan do rượu

Thùy Linh Nguyễn 0 3655 Đánh giá bài viết: Không có đánh giá

Xơ gan do rượu là một trong những biến chứng nghiêm trọng nhất của bệnh gan liên quan đến việc lạm dụng thức uống chứa cồn.
 

Các biện pháp đông y giải rượu cực hiệu quả bạn cần biết

Các biện pháp đông y giải rượu cực hiệu quả bạn cần biết

Thùy Linh Nguyễn 0 4454 Đánh giá bài viết: Không có đánh giá

Những ngày lễ hay những dịp vui vẻ, khi gia đình và bạn bè tụ họp, nhiều người thường uống một chút rượu trong những bữa cơm đoàn viên … Tuy nhiên, nếu ham vui quá chén dễ lâm vào tình trạng say rượu, thậm chí có thể dẫn tới  ngộ độc rượu rất nguy hiểm.

1. Biện pháp đơn giản để giải rượu

Trước hết, cần cho người say rượu uống một lượng nước vừa đủ, ít nhất cũng bằng với lượng rượu uống vào, nhằm pha loãng nồng độ rượu trong cơ thể và giúp cho quá trình đào thải rượu được nhanh chóng và thuận lợi. Sau đó, tùy theo hoàn cảnh có thể dùng một trong các bài thuốc sau đây:

Bài 1: Chanh tươi 1 quả, vắt nước cho uống hoặc thái mỏng ăn luôn cả quả càng tốt.

Chanh tươi giải rượu

Bài 2: Lá dong 100 - 200g, rửa thật sạch, giã nát vắt lấy nước cốt cho uống.

Bài 3: Vỏ quít phơi khô (để lâu năm càng tốt) 30g sao thơm tán vụn, mơ chua 2 quả bỏ hột thái vụn. Hai vị sắc nhỏ lửa với 360ml nước, sau 30 phút lọc bỏ bã, cho uống. Nếu có thêm một chút nước gừng hoặc trà thì càng tốt.

Bài 4: Vỏ cam 60g, rửa sạch sấy khô tán bột, cho uống 6g với nước ấm, nếu chưa công hiệu có thể cho uống thêm một vài lần.

Bài 5: Trà diệp 1 nắm, đậu xanh 60g đập vụn, lá long não 10g. Tất cả hãm với nước sôi trong bình kín, sau 10 - 15 phút thì dùng được, chia uống vài lần.

Bài 6: Trà búp 5g, quất khô (có thể dùng mứt quất hoặc quất tươi ) 16g thái vụn. Hai thứ hãm với nước sôi uống đặc.

Bài 7: Trà búp 9g, cà rốt tươi 60g, vỏ bí xanh 15g. Ba vị sắc uống.

Bài 8: Quả cau tươi bỏ vỏ xanh, bỏ hạt 50g, cam thảo 12g (nửa đế sống, nửa sao muối). Tất cả hãm với nước sôi trong bình kín, sau 15 - 20 phút thì dùng được, chia uống vài lần.

Bài 9: Hoa sắn dây (hoặc củ sắn dây thay thế) 10g sắc uống. Cũng có thể hãm cùng trà búp 5g, đậu xanh 10g với nước sôi, chia uống vài lần.

Bài 10: Vỏ quả chanh 50g, vỏ quả quít 50g, hoa sắn dây 25g, hoa đậu xanh 25g, nhân sâm 10g, đậu khấu 10g, muối ăn 30g. Các vị sấy khô nghiền bột, đựng trong bình kín dùng dần. Khi say rượu, lấy 5 - 7g pha nước uống, mỗi ngày uống 3 lần.

2. Biện pháp để giải rượu không dùng thuốc 

2.1 Day bấm huyệt Yêu nhãn từ 3 - 5 phút

Vị trí huyệt Yêu nhãn: Giơ cao tay người say và nghiêng mình đi một chút, chỗ lõm hai bên thắt lưng, tương ứng với đốt sống thắt lưng 4.

 

2.2 Day bấm huyệt Thái xung từ 3 - 5 phút

Vị trí huyệt Thái xung: Ép ngón chân cái sát vào ngón 2, huyệt nằm ở mu bàn chân, đo từ đầu kẽ hai ngón chân lên 2 tấc. Cũng có thể xác định bằng cá

Viêm gan do rượu: Dấu hiệu, chẩn đoán và điều trị

Viêm gan do rượu: Dấu hiệu, chẩn đoán và điều trị

Thùy Linh Nguyễn 0 3631 Đánh giá bài viết: Không có đánh giá

Viêm gan do rượu là bệnh lý xảy ra ở những người uống nhiều rượu trong nhiều năm. Khi được chẩn đoán viêm gan, người bệnh cần bỏ rượu, nếu tiếp tục uống thì gan sẽ bị tổn thương nghiêm trọng và dễ dẫn đến tử vong.

Những điều cần biết về Viêm gan, nhiễm độc gan do thuốc

Những điều cần biết về Viêm gan, nhiễm độc gan do thuốc

Thùy Linh Nguyễn 0 5173 Đánh giá bài viết: Không có đánh giá

Viêm gan, nhiễm độc gan do thuốc gây ra đang diễn ra một cách phổ biến. Nguyên nhân là do một số sai lầm trong dùng thuốc cùng nhận thức chưa đúng về những nguy cơ, tác dụng phụ của thuốc, khiến gan bị nhiễm độc.

5 thói quen phổ biến dẫn đến ung thư gan

5 thói quen phổ biến dẫn đến ung thư gan

Thùy Linh Nguyễn 0 3984 Đánh giá bài viết: Không có đánh giá

Các chuyên gia đã liệt kê 5 thói quen phổ biến làm tăng nguy cơ mắc ung thư gan như uống rượu quá mức, hút thuốc, lạm dụng steroid đồng hóa,...
 

12345678910Cuối cùng
Copyright 2024 by AGAPE MEDICAL GROUP Terms Of Use Privacy Statement
Back To Top